- Ausencia de complejos RS en las precordiales:
- Algún Intervalo RS mayor de 100ms en alguna precordial
- Si existe Disociación Aurículoventricular
- Si cumple los Criterios morfológicos de Taquicardia Ventricular en Precordiales (ver abajo)
Si alguno de ellos se cumple estamos ante una Taquicardia Ventricular,
Si ninguno se cumple probablemente sea una Taquicardia Supraventricular.
Criterios morfológicos de Taquicardia Ventricular que apoyan el diagnóstico
Si la taquicardia de QRS ancho cumple con alguno de estos criterios morfológicos es más probable que se trate de una Taquicardia Ventricular
- Deflexión positiva del QRS en todas las derivaciones precordiales desde V1-V6.
- Morfología del QRS de la taquicardia similar a la de Extrasístoles Ventriculares previos.
- Si el QRS ancho tiene morfología de Bloqueo de Rama izquierda(predominantemente negativo en V1):
- En V1: Onda r inicial y ancha (>30 mseg), Onda S mellada en su porción descendente y duración desde el inicio del QRS hasta el punto más profundo de la Onda S mayor de 60 ms.
- En V6: Presencia de Onda Q inicial (qR) o Morfología de QS.
- Si el QRS ancho tiene morfología de Bloqueo de Rama Derecha(predominantemente positivo en V1):
- En V1: Onda R ancha solamente o con escotaduras, o Onda R mayor que R’
- En V6: Onda R menor que Onda S.
- QRS > 140 ms ( Con imagen de BCRDHH)
- QRS > 160 ms ( Con imagen de BCRIHH)